DOULEUR d'un MEMBRE INFERIEUR chez l'ENFANT
Clinique:
Douleur localisée ou douleur diffuse.
Douleur mécanique ou douleur nocturne.
Présence ou non d'une boiterie.
Antécédent ou non d'infection ORL.
Antécédent ou non de traumatisme.
Examen des membres inférieurs: hanche, genou, pied, parties molles, squelette.
Un enfant de moins de 10 ans localise mal sa douleur.
Signes d'alerte
Douleur permanente ou douleur avec réveils nocturnes Fièvre ou CRP élevée Oedème localisé ou rougeur locale. Altération de l'état général |
Examens complémentaires:
En fonction de l'orientation:
C réactive protéine.
hémogramme.
radiographie standard.
échographie d'un rhume de hanche.
Causes et corrélations:
Douleur mécanique:
rhume de hanche, très fréquent entre 3 et 8 ans.
ostéochondroses et ostéochondrites (Osgood, König, Sever, ..).
épiphysiolyse de la tête fémorale.
syndrome fémoro-patellaire.
fracture post-traumatique et fracture de fatigue.
myosite virale, symétrique, elle cède en 3 ou 4 jours.
rhabdomyolyse.
Douleurs nocturnes:
infection articulaire ou osseuse.
arthrites juvéniles.
surmenage sportif.
douleurs de croissance: douleurs violentes, bilatérales, pendant quelques nuits.
tumeurs osseuses: ostéosarcome, sarcome d'Ewing, ostéome ostéoïde.
Douleur osseuse avec altération de l'état général:
leucémie.
neuroblastome métastatique.
DOULEUR d'un MEMBRE INFERIEUR chez l'ENFANT
Clinique:
Douleur localisée ou douleur diffuse.
Douleur mécanique ou douleur nocturne.
Présence ou non d'une boiterie.
Antécédent ou non d'infection ORL.
Antécédent ou non de traumatisme.
Examen des membres inférieurs: hanche, genou, pied, parties molles, squelette.
Un enfant de moins de 10 ans localise mal sa douleur.
Signes d'alerte
Douleur permanente ou douleur avec réveils nocturnes Fièvre ou CRP élevée Oedème localisé ou rougeur locale. Altération de l'état général |
Examens complémentaires:
En fonction de l'orientation:
C réactive protéine.
hémogramme.
radiographie standard.
échographie d'un rhume de hanche.
Causes et corrélations:
Douleur mécanique:
rhume de hanche, très fréquent entre 3 et 8 ans.
ostéochondroses et ostéochondrites (Osgood, König, Sever, ..).
épiphysiolyse de la tête fémorale.
syndrome fémoro-patellaire.
fracture post-traumatique et fracture de fatigue.
myosite virale, symétrique, elle cède en 3 ou 4 jours.
rhabdomyolyse.
Douleurs nocturnes:
infection articulaire ou osseuse.
arthrites juvéniles.
surmenage sportif.
douleurs de croissance: douleurs violentes, bilatérales, pendant quelques nuits.
tumeurs osseuses: ostéosarcome, sarcome d'Ewing, ostéome ostéoïde.
Douleur osseuse avec altération de l'état général:
leucémie.
neuroblastome métastatique.