SYNCOPE de l'ENFANT de plus de 2 ans
Avant l'âge de 2 ans voir malaise du nourrisson
Clinique:
Pâleur du visage.
Trouble visuel.
Perte de connaissance de durée brève:
incomplète.
ou complète caractérisée par la rupture du contact avec l'environnement.
L'examen est normal après le malaise.
X ne pas confondre avec:
une épilepsie.
une tachycardie orthostatique.
un traumatisme crânien passé inaperçu.
un spasme du sanglot chez l'enfant de moins de 4 ans.
Examens complémentaires:
Electrocardiogramme ou Holter ECG:
dès qu'il existe un doute sur l'origine cardiaque..
Causes et corrélations:
Syncope vasovagale, la plus fréquente:
elle est souvent précédée de prodromes: nausées, céphalée, vertiges.
elle peut survenir après arrêt de l'effort.
ou c'est une syncope déclenchée par l'émotion ou par une douleur brutale.
elle peut survenir aussi par forte chaleur ou en station debout prolongée.
elle est favorisée par la déshydratation.
elle est due à une hypertonie vagale.
Syncope par anomalie cardiaque:
c'est une syncope à l'emporte-pièce, elle peut survenir pendant un effort.
QT long.
Wolf-Parkinson-White.
tachycardie sinusale.
tachycardie ventriculaire.
syndrome de Brugada.
cardiopathie congénitale.
Syncope provoquée par le "jeu du foulard'.
Orientation thérapeutique:
Dans la syncope vasovagale:
pas de traitement.
éviter les causes favorisantes.
apprendre au sujet à s'asseoir ou à s'accroupir dès la perception du malaise.
Dans la syncope suspecte de maladie cardiaque:
bilan cardiologique.
Dans le "jeu du foulard":
informer l'enfant des risques qu'il prend.
SYNCOPE de l'ENFANT de plus de 2 ans
Avant l'âge de 2 ans voir malaise du nourrisson
Clinique:
Pâleur du visage.
Trouble visuel.
Perte de connaissance de durée brève:
incomplète.
ou complète caractérisée par la rupture du contact avec l'environnement.
L'examen est normal après le malaise.
X ne pas confondre avec:
une épilepsie.
une tachycardie orthostatique.
un traumatisme crânien passé inaperçu.
un spasme du sanglot chez l'enfant de moins de 4 ans.
Examens complémentaires:
Electrocardiogramme ou Holter ECG:
dès qu'il existe un doute sur l'origine cardiaque..
Causes et corrélations:
Syncope vasovagale, la plus fréquente:
elle est souvent précédée de prodromes: nausées, céphalée, vertiges.
elle peut survenir après arrêt de l'effort.
ou c'est une syncope déclenchée par l'émotion ou par une douleur brutale.
elle peut survenir aussi par forte chaleur ou en station debout prolongée.
elle est favorisée par la déshydratation.
elle est due à une hypertonie vagale.
Syncope par anomalie cardiaque:
c'est une syncope à l'emporte-pièce, elle peut survenir pendant un effort.
QT long.
Wolf-Parkinson-White.
tachycardie sinusale.
tachycardie ventriculaire.
syndrome de Brugada.
cardiopathie congénitale.
Syncope provoquée par le "jeu du foulard'.
Orientation thérapeutique:
Dans la syncope vasovagale:
pas de traitement.
éviter les causes favorisantes.
apprendre au sujet à s'asseoir ou à s'accroupir dès la perception du malaise.
Dans la syncope suspecte de maladie cardiaque:
bilan cardiologique.
Dans le "jeu du foulard":
informer l'enfant des risques qu'il prend.